山西省人民医院肿瘤中心(肝胆脾-胃肠胰肿瘤外科)崔晓鹏团队开展一例晚期胰腺癌不开刀纳米刀消融术。该术式缓解了患者因肿瘤压迫无法进食患者的状况,局部肿瘤消融效果明显,严重后背疼痛得到了明显的改善。
患者77岁,胰头部肿瘤位置特殊,毗邻胰十二指肠动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉,大小约3.5cm×2.5cm,边界模糊,伴胰周及肝胃间多发淋巴结肿大,考虑转移,胆总管之间置入术后。在治疗方法原则上,山西省人民医院肿瘤中心(肝胆脾-胃肠胰肿瘤外科)崔晓鹏团队认为,患者肿瘤位置特殊,毗邻血管,具有沿神经侵犯的特点,引起剧烈的疼痛症状,严重影响生活质量。考虑到已经是晚期肿瘤分期,常规外科手术(诸如胰十二指肠手术)本身是无法彻底切除病灶,并且手术风险极高。纳米刀作为肿瘤消融的前沿技术,具有“选择性消融”的特性,使肿瘤细胞死亡的同时不伤及周围重要脉管结构,极大避免严重并发症的发生,安全性更高,与传统消融治疗相比优势明显,可让患者最大程度获益。
通过腹腔镜直视下术中超声定位的微创打孔手术方式,直接将纳米刀电极置入肿瘤,通过释放高压脉冲在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔,破坏细胞内平衡,使细胞快速凋亡,但同时肿瘤周围重要管道细胞完整。通过“纳米刀”的治疗,从外科治疗手段上来说毁损局部肿瘤,但在整体胰腺癌的抗癌治疗还得依赖于系统化疗及新的药物治疗方法才得以控制肿瘤扩散。山西省人民医院肿瘤中心(肝胆脾-胃肠胰肿瘤外科)崔晓鹏团队实现了“纳米刀”联合化疗、靶向、免疫治疗的新思路。
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