10月28日,晴

　　转眼间,已经是我们在桂东县人民医院开展巡回医疗工作的第五天。每天都在忙碌与充实中度过,这样我更加深刻地体会到了“传帮带”责任重大。

　　 

　　深入一线,感到任重道远

　　 上午,我去往医院的儿科、急诊科、内科门诊,通过实地走访和病例查阅,掌握了当地中毒病例的类型和特点。桂东县境内无化工、冶炼等相关企业,全县依托天然的地理气候发展生态产业,因此职业中毒、儿童铅中毒以及环境污染导致的中毒事件比较罕见,而抗凝血类鼠药中毒、蘑菇中毒和抗抑郁类药物中毒却偶有发生。每一个病例背后,都关系到一个家庭的幸福,守护患者的健康,就是守护家庭的幸福。

　　 

　　心手相连,搭建联通桥梁

　　 今天,我查阅了2024年收治的中毒相关病例,发现由于当地医院毒物检测能力有限,绝大多数中毒患者都没有进行毒物相关检测。这导致医生在精准诊断、精准治疗以及决定停用血液净化时机时缺乏充分依据,存在一定的医疗风险。

　　 

　　针对这一问题,我进行了一场讲座,与科室主任和医生们进行探讨分析,主要分享了三点:

　　一是病例解析。我详细讲述了抗凝血类鼠药中毒的规范化治疗,重点讲解了鼠药中毒的潜伏期时间、临床表现、特效解毒剂维生素K的使用以及紧急处理措施。结合省职防院中毒医学科收治的一例维生K过敏的特殊患者,深入探讨了替代药物维生素K4的用法、用量以及血液净化在中毒治疗中的应用,包括不同净化模式的适应症、操作流程及注意事项。希望通过病例讲解,让医生们对抗凝血类鼠药治疗和血液净化有更深刻的认识。

　　二是提升思维。中毒诊疗中“早识别、早诊断、早处理”的“三早”原则尤其重要。中毒患者的救治时间非常宝贵,一旦错过最佳治疗时机,可能会对患者造成不可逆的损害。因此,医生们需要提高警惕,加强中毒诊疗思维训练,以便在第一时间准确识别毒物类型、制定治疗方案并实施紧急处理。此外,我还分享了一些实用的诊断技巧和处理方法,帮助医生们更好地应对中毒病例。

　　三是提供支持。我向他们承诺,将为他们提供中毒医学支撑,无论是急性中毒、还是急诊科的其他疾病,都能够实现分级诊疗、上联下通的目标,在面对中毒救治时,实现高质量、同质化的诊疗,让患者得到更优质的服务。

　　 

　　情满人间,共筑生命防线

　　 最难忘的是,当我将中毒诊疗的“三早”思维融入每一个病例讲解中,我看到了同事们眼中的坚定。我们不仅仅是在传递知识,更是在传递一种信念——每一个生命都值得被温柔以待,每一次救治都需全力以赴。座谈会后,我们互留了联系方式,承诺24小时应诊,那一刻,我与桂东的医生们结下了不解之缘。

　　

　　

　　

　　与科室医生深入沟通

　　 

　　夜幕降临,走在桂东的街道上,呼吸着饱含负氧离子的空气,我心中涌动着一股难以言喻的感动。这里的人们,虽然生活在偏远之地,但他们对健康的渴望、对生命的尊重,却在这片土地上展现得尤为深刻与动人。

　　 

　　后记

　　近五年,省职防院每年收治各类中毒患者1000多例,因为早检测、早诊断、早治疗,实现了急危重症患者抢救成功率100%。今后,医院将持续与桂东县人民医院分享急性中毒救治经验和资源,构建急性中毒交流、研究平台,根据患者情况,第一时间通过互相交流、提供快速通道、直接转运等方式,为危重中毒患者救治赢得时间、创造机会,保障人民生命健康安全。

　　  

　　 

原文链接：http://wjw.hunan.gov.cn/wjw/xxgk/gzdt/szdt/202411/t20241118_33503269.html
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